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怀孕期间的叶酸益处

孕妇服用叶酸

叶酸通常作为补充剂服用，但某些食物也含有大量叶酸。自从美国在食品中添加叶酸以来，每年约有 1,300 例神经管缺陷得到预防。

但专家表示，每年仍有大约 3,000 个神经管缺陷，如果所有女性在怀孕期间都服用叶酸，其中一些是可以预防的 （一） .

我们将为您提供有关怀孕期间叶酸益处的 411 以及这种维生素如何影响您成长中的宝宝。

目录

什么是叶酸？

叶酸是一种合成的水溶性维生素 B，更具体地说，是维生素 B9 （二） .它源于其称为叶酸的天然形式，叶酸天然存在于豆类、扁豆、豌豆、橙子和芦笋等食物中。

叶酸帮助我们的身体为头发、指甲和皮肤等部位发育新细胞。这对于发育中的胚胎至关重要，因为它有助于建立健康的神经管，即围绕发育中的大脑和脊髓的囊。没有得到足够的叶酸会导致各种先天性残疾，从而影响新生儿的寿命和整体健康 (3) .

怀孕期间叶酸的好处

怀孕的前几周很微妙，这就是为什么尽早服用叶酸很重要。这是神经管发育的时期——负责生长大脑和脊柱的神经管。

在怀孕初期没有获得足够的叶酸会增加神经管缺陷的机会。这包括脊柱裂和无脑畸形等疾病，这两种疾病都可能产生毁灭性的后果 (4) .

脊柱裂会影响脊髓。患有这种疾病的婴儿患永久性残疾的风险增加。腿部运动和膀胱控制的神经发育不正常，通常导致在没有帮助的情况下无法行走或排尿。无脑畸形会影响大脑的发育，患有这种疾病的婴儿通常不会长寿 (5) .

神经管缺陷总是发生在怀孕的头几周——有时，甚至在妈妈知道她怀孕之前。据估计出生缺陷影响美国每 33 个婴儿中的一个 (6) .当准妈妈服用叶酸时，它已被证明可以减少多达 70% 的机会 (7) .

叶酸的另一个好处是它可以促进胎盘和胚胎中的细胞快速生长。如果您之前生过一个患有神经管缺陷的婴儿，叶酸可以降低再生育一个婴儿的风险。

当您在怀孕前和怀孕初期服用叶酸时，这种超级维生素还可以保护您的宝宝免受 (8) ：

  • 早产。
  • 低出生体重。
  • 子宫内发育不良。
  • 流产
  • 唇裂和腭裂。
  • 降低妊娠并发症的风险，如先兆子痫。

叶酸也可以使未怀孕的母亲受益 (9) .它可以帮助预防：

  • 心脏疾病。
  • 某些类型的癌症。
  • 中风。
  • 失智。

怀孕期间吃多少叶酸

您需要消耗多少叶酸取决于您的具体需求。专家建议指出，每个育龄妇女每天应服用约 400 微克叶酸 (10) .

在您开始尝试怀孕之前和整个怀孕期间至少一个月开始服用。在前四个月，通常建议摄入 400 微克。然后从四到九个月，一般是600微克 （十一） .或者，美国国立卫生研究院 (NIH) 建议在怀孕的任何阶段摄入 600 微克 (12) .

但是，请务必咨询您的医生以获得正确的数量——每个女人都是不同的。你可能会摄入过多的叶酸，特别是如果你已经在吃富含维生素 B9 的饮食。

除非您的医生另有指示，否则避免每天服用超过 1,000 微克 (13) .这样做可以掩盖其他缺陷，最终让你病情加重。

如果您以纯素饮食为生，则应特别小心。不食用动物产品会使您面临维生素 B12 缺乏的风险 (14) .如果您随后通过服用过多的叶酸来应对这种情况，那么诊断稀缺性就变得具有挑战性。

消费产前维生素也很好——其中许多含有相当数量的叶酸。处方产前维生素可含有多达 800 至 1,000 微克。检查标签并询问您的医疗保健提供者是否有任何担忧。

如果您服用的产前维生素不含足够的叶酸，最好更换品牌。除非您的医生建议，否则您每天不应摄入超过一种产前维生素。

除了补充剂，尝试在饮食中加入尽可能多的富含叶酸的食物。

什么时候需要消耗更多？

对于一些女性来说，摄入比推荐的每日量更多的叶酸至关重要。请向您的医生咨询您的叶酸需求——在您计划受孕时务必这样做。以下是一些可能需要更多叶酸的情况：

  • 您之前怀过一个有神经缺陷的婴儿：有时，在这种情况下，您的医生会建议您服用更多的叶酸。可能需要在怀孕前三个月将剂量增加到每天 4,000 微克 （十五） .
  • 你有双胞胎：当您怀有多个婴儿时，必须增加叶酸的量。您的医生可能会建议您服用 1,000 微克 (16) .
  • 您患有糖尿病或服用抗癫痫药物：这两个因素会增加宝宝患神经管缺陷的风险。

如果你有太多会发生什么？

仅从食物中获取过多的叶酸不太可能发生，因为它已经以其天然形式出现，即叶酸。但是，在服用多种维生素和其他补充剂时，您可能会很快过量服用。

尽管关于叶酸过量的研究有限，但我们确实知道它可以掩盖维生素 B12 的不足 (17) .如果这种情况仍未得到诊断，可能会导致神经损伤。

如果不加以纠正，它会使维生素 B12 缺乏症恶化，最终导致精神错乱、痴呆，并最终导致神经损伤。然而，这种缺乏症极不可能发生在饮食不受限制的健康人身上——那些有风险的人包括老年人和严格的素食者。维生素 B12 存在于鸡蛋和奶制品中，因此遵循纯素饮食会增加这种缺乏症的风险 (18) .

叶酸长期服用也会直接导致副作用 (19) .这些症状包括：

过敏反应

在某些情况下，叶酸会导致过敏反应 （二十） .它很少发生，但如果您出现皮疹、发红、瘙痒，或呼吸困难。

叶酸缺乏的迹象

在大多数情况下，叶酸缺乏的迹象是微妙的。有些症状是一般性的，也可能由于其他情况而发生。这些迹象包括 （21） ：

  • 咽喉痛。
  • 易怒。
  • 腹泻.
  • 弱点。
  • 减肥。
  • 头痛.
  • 贫血。
  • 疲劳.
  • 心悸。
  • 呼吸急促。
  • 手或脚麻木和刺痛。
  • 肌肉无力。
  • 味觉减退。

如果您仅遇到轻微的缺陷，则症状可能根本不明显，即使您有任何症状。但是，您仍然没有为宝宝的早期发育获得足够的量。因此，如果您担心摄入不足，请联系您的医疗保健提供者。

食物中的叶酸

据估计，美国约有一半的怀孕是计划外的 (22) .因此，要知道何时开始服用叶酸并不总是那么容易。

为了解决这个问题，FDA 要求某些食品必须添加额外的叶酸 (23) .这些食物包括谷物、意大利面、面包和米饭。这是为了帮助那些不想怀孕的女性。

如果你是试图怀孕, 强化食品很少足以提供每日推荐量。即使每天吃完整份的强化食品也不能保证你得到你需要的一切。添加到谷物中的许多合成营养素通常最终会漂浮在牛奶中，有些人在吃完谷物后不会喝牛奶。

含有天然叶酸的食物也不是那么可靠。一些研究甚至表明，人体在吸收合成叶酸方面比天然叶酸更有效 (24) .除此之外，叶酸往往会在储存或烹饪过程中消散。

富含叶酸的食物最好作为补充剂的补充食用。一些好的叶酸来源包括：

  • 干豌豆、坚果和豆类。
  • 扁豆。
  • 牛油果。
  • 深绿色蔬菜，如菠菜、西兰花、萝卜青菜、秋葵、羽衣甘蓝、芦笋和球芽甘蓝。
  • 香蕉。
  • 柑橘类水果和果汁。
  • 番茄汁。
  • 小麦胚芽。
  • 玉米粉糊，你可以在炸玉米饼壳、玉米粉蒸肉或玉米饼中找到。
  • 花生。
  • 棒子面。
  • 壁球。

叶酸补充剂

除了吃强化食品和含有天然叶酸的食物外，您还可以从含有叶酸的特定维生素中获取叶酸。寻找含有至少 400 微克的品牌。

在美国销售的大多数维生素已经有推荐的每日摄入量。补充剂和维生素很容易找到——它们在大多数药店、杂货店和折扣店都有出售。

除了叶酸，最好找一种含有其他必需元素的产前维生素。这包括钙和铁 (25) .

到底

叶酸是一种合成的水溶性维生素 B9。即使在怀孕之前，这在怀孕的早期阶段也很重要。当获得足够的量时，您可以减少宝宝出现神经缺陷的机会。

了解怀孕期间的叶酸益处至关重要。摄入不足会对您成长中的宝宝产生严重影响。幸运的是，叶酸存在于几种食物以及几乎所有的复合维生素和产前维生素中。

请务必咨询您的医生，了解怀孕前和怀孕期间的摄入量。