怀孕期间出血和斑点

你怀孕了吗？您是否经历过一些斑点或出血，并且想知道这意味着什么？

虽然在你最意想不到的时候注意到浴室里的血迹可能会令人担忧和痛苦，但有一些合理的解释——并不是所有的解释都像你想象的那么可怕。事实上，虽然不是每个妈妈都经历过，但怀孕期间一定程度的血性分泌物实际上很常见。

继续阅读以了解怀孕期间出血或斑点的含义、需要注意的其他症状以及何时担心。

目录

• 出血和斑点的区别
• 怀孕期间出血是什么意思？
• 怀孕期间出血有多常见？
• 怀孕期间出血或斑点的 9 种原因
• 我应该什么时候寻求医疗帮助？
• 底线

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出血和斑点的区别

在月经期以外发生的任何出血通常称为突破性出血 ^（一） .

然而，有不同程度的突破性出血，通常通过术语出血和点滴来区分。

发现：

• 你身上可见的血迹内衣或小便后擦拭时的卫生纸。
• 显示为浅棕色或粉红色斑点 - 正如您在月经期开始或结束时看到的那样。
• 不需要垫或内裤衬垫。

流血的：

• 是鲜红色。
• 比斑点重，更类似于月经期。
• 需要卫生巾来管理。

怀孕期间出血是什么意思？

当您在怀孕期间经历任何数量的阴道流血时，您的头脑总是会跳到最坏的状态。我们也去过那里，所以我们理解这种恐惧。

这令人震惊，出乎意料，而且令人恐惧——尤其是当您感到如此无助并想知道自己体内发生了什么时。

试着放松

虽然出血或斑点可能表明您的怀孕存在问题，但请放心，这不是唯一可能的解释。

因此，在您惊慌失措之前，请记住您的身体正在发生许多变化。荷尔蒙在变化，组织在伸展，流向子宫的血流量在增加。所以怀孕期间的出血也可能是由于生理过程。

怀孕期间出血有多常见？

怀孕期间出血相对常见。它发生的频率及其背后的原因在整个三个月中有所不同。高达 30% 的女性在孕早期流血 ^（二） ，多达 20% 的女性——即五分之一的女性——在怀孕期间的某个时间点出血 ⁽³⁾ .

您最有可能在怀孕的某些时间点出现出血——比如在妊娠前三个月的开始到中期或第三个结束时。向您的医生报告您在怀孕期间任何时候可能注意到的任何出血。

怀孕期间出血或斑点的 9 种原因

怀孕期间您可能会出现出血或斑点的原因有很多。其中一些是：

一。着床出血

当受精发生时，它发生在输卵管- 在卵子到达子宫之前。与此同时，子宫壁已经变得厚厚的血液和组织，为可能的怀孕做准备，如果发生的话。

如果没有怀孕，子宫内膜就会脱落，这就是月经期。如果确实发生了怀孕，受精卵需要钻入内膜，这可能导致轻微出血.这被称为着床出血。

约三分之一的女性经历着床出血.虽然女性的时间根据她们的生育周期而有所不同，但通常发生在预期月经前约 3 到 7 天。

出于这个原因，它经常被误认为是女性月经的开始，尽管它通常持续时间短得多，颜色和数量也不同。

持续多久

着床出血可以是一次性的，也可以持续长达三天。

出血不重，类似于点状出血。它通常是粉红色或深棕色，不包括像经血这样的凝块。

二。流产

当您在怀孕期间发现流血或出血时，流产通常是您首先想到的——毕竟，这是最可怕的最坏情况。虽然这是一种非常真实的可能性，但请记住这不是唯一可能的解释。

流产是在妊娠的前 20 周内失去妊娠。然而，大多数流产发生在头三个月内 ⁽⁴⁾ .

多达五分之一的怀孕以流产告终，主要是由于遗传异常.其他流产的发生原因不明。

如果您确实经历了流产，出血是主要症状之一。血液可能呈棕色或鲜红色，并可能伴有凝块或组织 ⁽⁵⁾ .也可能有一股清澈或粉红色的液体涌出，或释放，其实就是羊水。

如果您怀疑自己正在经历流产，您的医生可能会要求进行超声波检查和验血。

超声波将检查您的子宫内部，以确定是否有胎儿和可检测到的心跳。验血可以测量 HCG 水平，也称为妊娠激素。

在怀孕初期，血液中的 HCG 水平会迅速上升，如果在血液中检测到下降趋势，则可能表明流产。但请记住，仅 HCG 水平并不能说明一切都 100% 正常，因为即使在某些异位妊娠的情况下，它们也可以按预期上升和翻倍。这就是为什么你的医生也会做超声波检查的原因。

通常需要两个 HCG 水平来诊断怀孕问题 ⁽⁶⁾ .虽然绝对值因女性而异，但相隔 48-72 小时的两次测试应显示孕早期的 HCG 水平翻倍。

有时，女性会经历流产，在最初出现疼痛和出血症状后，在注意到组织通过后，她们会开始感觉症状消失，可能不想去看医生。这对女性来说可能非常危险，因为有不同类型的流产，并且可能由于异位妊娠而发生。因此，如果您觉得自己流产了，您应该经常去看医生。

3.以前的胎盘

胎盘是为宝宝输送血液、氧气和营养的主要器官，它会在整个孕期生长。它通常附着在子宫壁的高处，在那里它可以获得最佳的血液流动，并且在分娩时会远离婴儿。

有时，胎盘会在子宫颈附近或直接在子宫颈上方发育。这被称为前置胎盘 ⁽⁷⁾ .有不同的类型，取决于其位置，包括部分、低洼、边缘和主要或完全性前置胎盘。

这通常在妊娠中期在超声波中检测到，并在怀孕期间密切监测。

前置胎盘会导致大量阴道出血，必须进行监测，但通过改变生活方式和现代医疗程序，您很可能会生下一个健康的婴儿。此外，并非所有前置胎盘病例都会伴有大量出血；它可以最小到没有。随着子宫继续生长，胎盘通常会移出子宫颈，从而导致正常分娩。

前置胎盘对您的怀孕意味着什么

如果您患有前置胎盘，您可能需要在怀孕的剩余时间内进行骨盆休息，这意味着您不能进行性行为或阴道检查，并且您可能必须避免剧烈运动。如果它在您怀孕结束时仍未解决，您将不得不通过剖腹产分娩您的宝宝，因为胎盘会阻止您的宝宝离开子宫。此外，分娩后，您可能会出现比平时更多的出血或更难以控制的出血，因此您的医生会密切监测您。

前置胎盘相对常见，发生在 200 例妊娠中的 1 例中。其中大部分（高达 90%）在交付时解决。如果这不是您第一次怀孕，如果您怀有多胞胎，或者您之前对子宫进行过任何手术，则更有可能发生这种情况。

四。胎盘早剥

胎盘早剥发生在宝宝出生前胎盘与子宫壁分离时 ⁽⁸⁾ .这是一种严重的疾病，因为它会影响宝宝的氧气和血液供应，并且没有药物可以重新连接胎盘。它最常发生在妊娠晚期。

胎盘早剥通常突然发生，并伴有腹部和背疼和大量出血。但是，有时它会随着时间的推移缓慢发生，这可能导致轻微的偶尔出血。慢性胎盘早剥可能就是这种情况，在这些情况下，婴儿的生长进程可能会减慢。

如果您偶尔出血，您的医生也会监测您的羊水水平和宝宝的生长速度，以确定病情如何影响您的怀孕。

重要的是要注意出血的严重程度并不总是与胎盘早剥的严重程度直接相关。这意味着即使有时在外面几乎看不到血液，子宫内也可能有更多的血液。您的医生将检查您的子宫并进行超声波检查以诊断您的胎盘早剥及其严重程度。

什么时候

如果您有任何胎盘早剥的迹象或症状，您应该立即致电您的医生。

如果您有胎盘早剥，如果您接近妊娠末期，您可能必须立即分娩。如果您在怀孕初期并且出血停止，您将在怀孕期间受到密切监测，因为存在早产的风险。

5.血肿

绒毛膜位于胎盘和子宫壁之间。有时，血液聚集在绒毛膜的皱襞中并导致称为绒毛膜下出血或绒毛膜下血肿的情况 ⁽⁹⁾ .绒毛膜下血肿的大小可能不同，较大的血肿会导致大量出血，但较小的血肿最常见。

如果您在怀孕期间出现出血，您的医生可能会要求进行超声波检查以检查是否存在血肿。然而，一些血肿是通过常规超声意外检测到的，没有伴随出血。

除了可能的骨盆休息外，没有针对绒毛膜下血肿的特殊治疗方法，具体取决于您病情的严重程度。好消息是它经常自行解决。您的医生也可能会开始服用药物以防止流产。

但是，在更严重的情况下，如果不能解决，可能会导致胎盘早剥，这可能对您的怀孕造成严重威胁。

如果您被诊断出患有绒毛膜下血肿，您的医生可能会更密切地监测您并进行更频繁的超声检查。你应该避免长时间站立、做爱和锻炼。并确保遵循医生开出的任何卧床休息说明。

底线

高达 11% 的妊娠中发现绒毛膜下血肿，在体外受精后更常见 ⁽¹⁰⁾ ，但通过及时诊断，大多数妇女继续健康怀孕和正常分娩。

6.阴道感染

子宫颈被认为是一个富含血液的器官，这意味着如果发炎或受到刺激，它很容易流血。酵母菌感染或细菌性阴道病等感染可引起宫颈刺激和出血。

这些情况与怀孕完全无关，但随着这段时间流向生殖器官和子宫颈的血流量增加，出血可能是您未怀孕时不会经常经历的症状。

如果阴道流血伴有恶臭或异常分泌物，如果您有发红、瘙痒或阴道壁刺激，或者如果您在小便时有烧灼感，则可能是由于感染 ^（十一） .

要找什么

您因感染而经历的出血与斑点最相似，不太可能是鲜红色或重度。

阴道感染很容易用抗生素治疗，您的医生会开出可以在怀孕期间安全使用的药物。

7.性别

怀孕期间的性行为是安全的，因此除非您的医生明确指示您避免性行为，否则请在怀孕期间尽情享受。

然而，性行为有可能刺激子宫颈——尤其是当阴茎碰到它时。这可能会导致您在第二天注意到一些非常轻微的出血，很可能非常轻微，以至于您只有在去洗手间后才会在卫生纸上注意到它。

这并不表示有问题，完全正常。

不要羞于与您的伴侣和您的医疗保健提供者讨论怀孕期间的性行为。在某些情况下，您的医生可能会建议您避免性行为，例如宫颈功能不全、前置胎盘或不明原因的出血。即便如此，九个月很快就会过去，与此同时，还有其他方法可以与伴侣保持亲密关系，所以不要灰心。

编者注：

博士。艾琳娜·伊利奇，医学博士

8.失去粘液塞

在怀孕期间，您的身体会在子宫颈开口处形成粘液栓。听起来不错，我知道，但它有一个非常重要的目的。它有助于保护您的宝宝和子宫免受细菌侵害 ⁽¹²⁾ .

在您怀孕快要结束时，随着您的子宫颈开始打开，粘液栓会释放出来，您可能会在内衣中发现斑点。然而，它看起来与典型的斑点不同，因为它混合了粘稠或粘稠的粘液.

一些女性经历失去粘液塞持续数天，上厕所后擦拭时，可能会注意到卫生纸上出现粉红色的血迹或条纹。其他女性会同时经历粘液栓的脱落。在这种情况下，血量会更大，粘液栓的流失会更明显。它也可能在你不注意的情况下发生。但是，如果您看到分泌物可能是也可能不是您的粘液栓，并且颜色呈鲜红色，而不仅仅是几滴，您应该立即联系您的医生，尤其是当您感到任何疼痛时。

粘液栓的丢失通常表示劳动迫在眉睫，尽管在分娩开始前最多可能需要两周时间。有些女性在积极分娩之前不会失去粘液塞。它也被称为血腥表演。

如果您接近怀孕末期并开始看到内衣或卫生纸上有血迹，请不要惊慌——尤其是当它与分泌物混合时。这是您身体准备分娩的正常部分。

另一方面，如果您没有接近预产期并注意到一些带血的粘液，请联系您的医生。他们会检查您的子宫颈，看它是否打开得太早。如果是这样，您可能会早产或子宫颈功能不全 ⁽¹³⁾ .

如果其中任何一个被诊断出来，他们可以用停止分娩的药物或环扎来治疗。

9.不明原因

在极少数情况下，一些女性会在怀孕期间间歇性地经历严重的突破性出血 - 几乎就像正常时期一样 - 没有已知的医学原因。

虽然这被认为是不正常的，但如果您经常出现大量出血，您的医生将与您一起排除所有可能威胁宝宝生命和怀孕生存能力的严重原因。

如果这种情况经常发生在您身上，请跟踪突破性出血的发生情况，看看您是否能注意到一种模式并帮助您的医生确定原因。

覆盖你的基地

询问您的医生您是否应该服用额外的铁补充剂来弥补经常性​​失血，但不要在没有医生指导的情况下增加铁的摄入量。

我应该什么时候寻求医疗帮助？

在下次怀孕预约时，您应该始终向您的医生提及任何类型的出血或斑点。如果您想了解他们是否愿意早点见到您，您可以在两次约会之间给他们打电话。

如果您在出血或出血的同时出现以下任何症状，请立即咨询您的医生，如果他们不适合您，请前往当地急诊室：

• 剧烈、痛苦的抽筋。
• 鲜红色，大量出血，浸湿了一个垫子。
• 除了血液，还有一股液体。
• 严重的恶心、呕吐和头晕.
• 发冷和高烧（100.4 华氏度或更高）。

如果您出现大量出血，请使用卫生巾进行处理，直到您可以被医生看到。如果您手头没有垫子，您可以在内衣中塞入婴儿尿布或毛巾。永远不要使用怀孕时用卫生棉条.

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底线

虽然在怀孕期间经历出血令人担忧，但请放心，它通常是由于可治疗的病症而发生的，并且大多数女性可以继续生下健康的婴儿。

然而，因为它也可能预示着更严重的情况，所以向您的医生提及任何程度的阴道出血或发现出血总是很重要的，这样他们才能对您进行评估。